Entlastung im Pflegebett: Die richtige Lagerung machts!

Entlastung im Pflegebett
Pflegebett – Krankenhausbett: Mit dicker Matratze, Bett verstellbar

Pflegebed√ľrftige Menschen verbringen zuweilen bis zu 24 Stunden des Tages im Bett, da ist eine Entlastung im Pflegebett dringend notwendig. Deshalb sollte der Liegeposition und Lagerung besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Moderne Pflegebetten bieten durch ihre Gliederung in bewegliche Zonen eine Vielzahl an Varianten, um den Liegenden in unterschiedliche K√∂rperhaltungen zu bringen. Welche Lagerungsm√∂glichkeiten existieren im Einzelnen und f√ľr wen sind sie geeignet?

Warum ist das richtige Lagern und Umlagern so wichtig?

Die richtige Liegeposition und das Umlagern bringen f√ľr den Pflegebed√ľrftigen gewisse Vorteile und dienen auch als Prophylaxe. Mit den richtigen Lagerungstechniken, kann

  • dem Erkrankten das Atmen erleichtert werden,
  • einem Dekubitus vorgebeugt oder Liegedruck vermieden werden,
  • die Ruhe- oder Schlafposition verbessert werden,
  • dem Patienten zu mehr Schmerzfreiheit verholfen werden,
  • Folgeerkrankungen vorgebeugt werden (z.B. Lungenentz√ľndung).
Wer pflegebed√ľrftig ist, ben√∂tigt ein entsprechendes Bett. Doch welche Liegeposition ist die Beste?

Entlastung im Pflegebett durch Seitenlage

Die Seitenlage des Pflegebed√ľrftigen kann einerseits hilfreich sein um die K√∂rperpflege zu bewerkstelligen, andererseits beugt sie dem Wundliegen vor.

Seitenlage manuell herstellen ‚Äď wie kann ein Pflegebett helfen?

In der station√§ren Pflege sind Pflegekr√§fte daraufhin geschult, die Patienten mit geringem Kraftaufwand in die Seitenlage zu bringen. Dazu winkelt der Liegende seine Knie leicht an und verschr√§nkt die Arme vor der Brust. Die Pflegekraft greift unter den Knien des Liegenden durch und umfasst die ferne Kniekehle. Ihre andere Hand greift den Beckenkamm des Pflegebed√ľrftigen, sodass sie ihn durch Zug einige Grad in die Seitenlage bef√∂rdert. Anschlie√üend greift die vormals am Becken positionierte Hand des Pflegers die Schulter und die zuvor in der Kniekehle befindliche Hand das Becken, um den Patienten endg√ľltig in Seitenlage zu bef√∂rdern.

F√ľr die h√§usliche Anwendung ersetzen spezielle Betten das manuelle Umlagern und den Lagenwechsel: Hier liegt der Pflegebed√ľrftige auf einem etwa 60 cm breitem Mittelteil, welches sich um bis zu 15 Grad zur linken oder rechten Seite neigen kann. Die Druckbelastung auf Schultern und Ges√§√ü l√§sst sich auf diese Weise um bis zu 70 Prozent mindern.


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Welche Vorteile bietet die Seitenlage?

Dr√ľckt das eigene K√∂rpergewicht punktuell Regionen von Haut und Gewebe derart ab, dass die Durchblutung stockt, entsteht mit der Zeit ein chronisches Druckgeschw√ľr, der sogenannte Dekubitus. Hier sind insbesondere K√∂rperstellen wie Kn√∂chel, Kreuzbein, Fersen und die Rollh√ľgel der Oberschenkelknochen gef√§hrdet, bei denen nur wenig Fett- und Muskelabdeckung besteht.

Ein h√§ufiger Positionswechsel des Pflegebed√ľrftigen, etwa eine wechselnde links- und rechtsseitige Seitenlage, reduziert die Druckbelastung auf das Gewebe und beugt Geschw√ľren wirksam vor. Dies ist f√ľr dauerhaft bettl√§gerige Personen auch als Dekubitusprophylaxe besonders wichtig.

Pflegebetten mit Stehposition

Einige Pflegebetten erlauben es, die Liegefläche von der waagerechten in die senkrechte Position zu bringen. Das Fußende hat dabei Bodenkontakt, sodass sich der fixierte Patient quasi in einer Stehposition befindet. Der maximale Neigungswinkel eines Stehbetts beträgt zumeist 85 Grad.

Welche Vorteile bietet die Stehposition?

Insbesondere bei Personen, deren Beine oder Extremitäten gelähmt sind (Para- und Tetraplegiker), bieten Stehbetten vielfältige gesundheitliche Vorteile:

  • Kreislauftraining, Anregung der Durchblutung
  • Vorbeugung von Gelenkversteifungen an Sprung-, H√ľft- und Kniegelenken
  • Verbesserung des Lymphflusses und St√§rken des Immunsystems
  • Steigerung der Darmperistaltik
  • Osteoporose-Pr√§vention
  • Reduziertes Infektionsrisiko durch leichteren Urinabfluss

Dar√ľber hinaus kann die Stehposition den Selbstwert des Pflegebed√ľrftigen heben, da er seinen Mitmenschen auf Augenh√∂he begegnen kann.

Pflegebetten mit Aufstehfunktion

Die Liegefl√§che eines Aufstehbettes erm√∂glicht das Aufrichten des Oberk√∂rpers, eine Drehung um 90 Grad und das Abwinkeln der Knie. Schlussendlich sitzt der Pflegebed√ľrftige wie in einem Sessel, wobei seine F√ľ√üe auf dem Fu√üboden neben dem Bett zum Stehen kommen. Wird die Sitzfl√§che aus dieser Position weiter angehoben, erleichtert sie das Aufstehen des Patienten aus dem Bett erheblich.

F√ľr wen ist ein Aufstehbett geeignet?

Oberkörper-Hochlagerung

Die Möglichkeit, das Kopfteil des Pflegebettes so anzuheben, dass der Oberkörper in eine erhöhte Liegeposition bis in eine Sitzhaltung gebracht wird, hat Vorteile bei den täglichen Aktivitäten sowie bei spezifischen Krankheitsbildern:

Permanente Oberk√∂rper-Hochlagerung im 30-Grad-Winkel: Diese Ma√ünahme verringert den R√ľckfluss von ven√∂sem Blut aus den Beinen in die Bauchregion und regt damit den Kreislauf an. Zus√§tzlich mindert diese Position den Druck der Bauchorgane auf das Zwerchfell, was die Atmung erleichtert. Eingesetzt wird die Haltung daher bei Patienten mit Asthma, COPD oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie der Herzinsuffizienz. Dar√ľber hinaus kann das erh√∂hte Lagern des Oberk√∂rpers Lungenentz√ľndungen vorbeugen.

Zeitweises Hochstellen des Kopfteils: Diese Ma√ünahme bietet sich beim Essen, Lesen oder anderen Freizeitaktivit√§ten an. Auch Unterhaltungen lassen sich leichter im Sitzen f√ľhren; dar√ľber hinaus erleichtert die erh√∂hte Kopfposition die Wahrnehmung und den √úberblick √ľber die Umgebung.


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Sitzposition mit Knieunterst√ľtzung

Besitzt das Pflegebett zus√§tzlich zu einem anzuhebenden Kopfteil verstellbare Bein- und Fu√üteile, kann der Pflegebed√ľrftige im Bett eine Sitzposition mit angewinkelten Knien einnehmen. Dies f√ľhrt einerseits zu einer Entlastung der Gelenke, andererseits verhindert man Stauungen im ven√∂sen Blutstrom.

Wer profitiert von einer möglichen Sitzhaltung?

Wie bei der einfachen Erhöhung des Oberkörpers profitieren auch bei der Sitzhaltung Patienten mit Herz-Lungen-Erkrankungen sowie Asthma-, und COPD-Betroffene.

EXTRA-TiPPs

Das richtige Lagern eines Patienten ist keine einfache Aufgabe. Deshalb sollten pflegende Angeh√∂rige sich unbedingt von professionell ausgebildetem Personal schulen lassen, wie zum Beispiel von einem Pflegedienst. Sprechen Sie Ihre Pflegekasse auf die Kosten√ľbernahme einer Pflegeschulung direkt bei Ihnen zu Hause an.

Welche Eigenschaften sollte ein Pflegebett zusätzlich aufweisen?

Moderne Pflegebetten bieten f√ľr die Flexibilit√§t in den Liegepositionen 4-geteilte Lattenroste, die sich einzeln in der Neigung variieren lassen. R√ľcken, Ges√§√ü, Ober- und Unterschenkel des Patienten kann der Pfleger damit separat bewegen. Heutzutage verf√ľgen die meisten Pflegebetten √ľber einen Elektromotor, der sich per Schalter oder Fernbedienung ansprechen l√§sst. Die verschiedenen Teile des Bettes in die gew√ľnschte Position zu bringen, bedeutet f√ľr den Pflegenden daher keinen k√∂rperlichen Kraftaufwand mehr. Wer ein Bett f√ľr die h√§usliche Pflege sucht, sollte darauf achten, dass ihm eine Hilfsmittelnummer zugeordnet ist. Diese Kennziffer erhalten Betten, die bei der Kranken- und Pflegekasse registriert sind und bez√ľglich ihrer Sicherheitsmerkmale untersucht wurden. Dabei sind vor allem folgende Aspekte bedeutsam:

  • Das Kabel f√ľr den Netzanschluss muss eine gesteigerte Widerstandsf√§higkeit gegen Kabelbruch besitzen
  • Knickschutz und Zugentlastung sch√ľtzen den Netzanschluss vor Kabelsch√§den
  • Leitungen m√ľssen durch sichere Verlegung gegen Einquetschen und mechanisch verursachte Sch√§den gesch√ľtzt sein
  • Das Antriebssystem verf√ľgt √ľber einen Feuchtigkeitsschutz
Pflegebett mit verschiedenen Lagerungsmöglichkeiten
Pflegebetten können ganz unterschiedliche Funktionen aufweisen.

Fazit

Moderne Pflegebetten haben den Vorteil, pflegebed√ľrftige Menschen in physiologisch f√∂rderliche Positionen zu bringen und erleichtern ihnen dar√ľber hinaus die Teilnahme am Alltagsleben. Zus√§tzlich unterst√ľtzen motorisierte Modelle die Pflegekr√§fte erheblich, indem sie kraftaufw√§ndige Umlagerungsma√ünahmen √ľberfl√ľssig machen. Wichtig ist bei der Wahl des richtigen Bettes, zu entscheiden, von welchen Lagerungsm√∂glichkeiten der Pflegebed√ľrftige am meisten profitiert. Die technische Sicherheit muss gleichzeitig unbedingt gew√§hrleistet sein.


 

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