Dekubitus erkennen und behandeln – was Angehörige tun können

3 Pflegetipps bei Dekubitus

Menschen mit einem Druckgeschwür benötigen oft eine intensive Pflege. Zum einen ist der Dekubitus meist Folge einer primären Pflegebedürftigkeit, die ohnehin große Zuwendung verlangt, und zum anderen heilt die Wunde durch eine aufmerksame Versorgung besser ab, weiteren Druckgeschwüren wird vorgebeugt. Ich habe Ihnen im Folgenden einige Tipps zusammengetragen, die Sie bei der Dekubitus-Pflege unterstützen.

1. Behalten Sie das Druckgeschwür und übrige gefährdete Hautstellen im Blick
   Verbringt Ihr Familienmitglied viel Zeit im Sitzen oder Liegen, sind regelmäßige, engmaschige Hautinspektionen wichtig. Dabei können Sie die bereits erkrankte Hautstelle begutachten – riecht die Wunde beispielsweise unangenehm, sollten Sie das unbedingt bei einem Mediziner ansprechen. Sehen Sie sich auch andere Körperareale an. Stellen Sie eine Rötung fest, führen Sie den „Fingertest“ durch. Hierzu drücken Sie kurz auf die gerötete Hautstelle und nehmen den Finger wieder weg – wird die Haut an dieser Stelle weiß, besteht nur eine oberflächliche Rötung. Bleibt die Stelle jedoch rot, lässt sich also nicht wegdrücken, handelt es sich bereits um einen Dekubitus im Stadium 1 – die genaue Einschätzung müssen aber selbstverständlich Mediziner vornehmen.
2. Fallen sie nicht auf Mythen in der Dekubitus-Pflege und -prophylaxe herein
   Leider halten sich immer noch viele veraltete „Weisheiten“, wie ein Dekubitus behandelt werden sollte. Diese Behandlungen bewirken manchmal eher das Gegenteil und behindern damit auch die Wundheilungsphase.

• „Eisen und Föhnen“: Jahrelang wurde das „Eisen und Föhnen“ zur Dekubitusprophylaxe praktiziert. Man ging davon aus, dass die Wechselwirkung durch Wärme/Kälte die Blutzirkulation im Gewebe verbessere. Untersuchungen ergaben jedoch, dass dies nicht der Fall war. Daher zählt diese Methode nicht mehr zur Dekubitusvorbeugung.
• Franzbranntwein und Co. Auch das Einreiben mit alkoholischen Mitteln (zum Beispiel Franzbranntwein) sind nicht zur Prophylaxe eines Dekubitus geeignet, da der Alkohol die Haut austrocknet und somit anfällig macht.
• Zinkpasten: Noch immer werden Zinkpasten zur Dekubitusprophylaxe eingesetzt. Auch dies ist nicht ratsam. Die weiße, recht dicke Paste deckt die Haut ab, was eine genaue Beobachtung erschwert, zudem lässt sie sich nur schwer entfernen. Zinkoxid hat auf intakter Haut keine sinnvolle Funktion, es trocknet die Haut eher aus.
• Fettprodukte: Es werden immer noch reine Fettprodukte, wie Vaseline, Melkfett oder Babyöl, zur Hautpflege benutzt. Auch dies ist nicht zu empfehlen, da aufgrund der Abdichtung der Hautporen kein Wärmeaustausch stattfinden kann. Häufig befinden sich in Präparaten wie Melkfett oder Vaseline Zusätze wie Antibiotika oder Desinfektionsmittel.

3. Lassen Sie sich von Hilfsmitteln unterstützen

Damit die Körperposition das ohnehin belastete Hautareal nicht weiter unter Druck setzt, ist eine gezielte Druckentlastung wichtig. Dabei helfen Ihnen spezielle Hilfsmittel bei Dekubitus, wie Dekubitusmatratzen oder Dekubituskissen. Mit Positionierungshilfen werden Körperbereiche stabilisiert und gefährdete Stellen entlastet. Die Krankenkasse kommt bei einer medizinischen Begründung übrigens für die Kosten auf, Ihr Familienmitglied muss dann allenfalls die Zuzahlung in Höhe von maximal 10 Euro begleichen.